- 四科联合紧急抢救,尽显国文大医风采
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2017年7月14日,对于普通人也许没什么特殊的意义,但是,对于我们国文医院神经内三科来讲,这是一个意义非凡的一天。对于患者李XX的一家来讲,更是决定患者的生与死,决定了患者一家的顶梁柱的生命。
早上7点05分,刚到科室的我,看到医生办公室及护士站空无一人,听到距离医生办公室不远处的B22房间有拍击患者背部的声音,感觉大事不妙,心想肯定患者呼吸道不通畅,或者是痰多卡在呼吸道,或者是食物卡在呼吸道,快速穿好白大衣后闻声到B22患者李XX的病房,询问原因后印证了最初的想法,正是患者在进食过程中由于口急,大口大口的吃韭菜馅盒子,导致吞咽不及时,卡在呼吸道处导致呼吸困难,面部青紫、大汗、呼之不应,(该患男,65岁,为少量的脑出血患者现住院第14天,原本脑出血吸收良好打算再过几天可以出院,),但呈现在眼前的一幕让我惊呆了,边会敏主任和耳鼻喉科值班张春禹医生正在为患者扣背,试图将卡在呼吸道的食物通过扣背的方式拍打出来,紧急情况用压舌板及筷子在患者口腔内扣取食物残渣,并未成功,形式紧急,患者呼吸十分困难,命悬一线,耳鼻喉科值班张春禹医生给予患者紧急环甲膜穿刺、开放气道,边会敏主任一声令下:赶紧找耳鼻喉科主任!我随继跑到耳鼻喉科找到汪主任,汪主任正在办公室,听到我介绍的患者情况后,飞奔到患者的病房,看到给予患者环甲膜穿刺后呼吸并未明显好转,大声道:准备紧急气管切开,向患者家属交待病情,患者现意识障碍,呼吸困难,长时间的缺血缺氧,患者可能窒息,并有生命危险,一直照顾患者的儿子听后顿时懵了,随即大哭,同意紧急气管切开,然后通知了家里的其他兄弟姐妹,让家属从家赶来,这边,经过家属同意后准备气管切开器械后,于7时12分左右汪主任立即给予患者紧急气管切开,患者此时呼吸极度微弱,给予胸外按压,心电监护提示血氧持续在52%-63%之间,心率逐渐下降,随时向主任汇报患者血氧值,给予静注尼可刹米、盐酸洛贝林,以兴奋呼吸中枢,静注肾上腺素、利多卡因、阿托品,患者病情无好转,血氧持续下降,于7时25分左右急请心内科刘主任会诊,刘主任紧急到达科室后继续与边会敏主任联合指导给予抢救治疗,患者于7时40分左右血氧逐渐恢复,心率为157次/分,血氧240/112mmHg,大家顿时松了一口气,并向患者交待病情,患者现仍有意识不清,气管切开术后,病情尚不平稳建议到ICU病房继续治疗,患者家属同意并表示会积极配合医生治疗,患者在边会敏主任及科室医生、护士的护送下到达ICU病房后,ICU徐主任得知该患情况后,立即给予行喉镜检查,经检查后发现在声门附近存积食物,随后用镊子将残留的食物取出5块左右,大的为2.0cm*4.0cm,经过仔细检查后,将患者口腔内残留的食物全部取出,患者病情逐渐好转,生命体征平稳,下午14时许,患者意识恢复清楚,大家心里沉重的石头终于放下啦。目前,患者已经成功转回疗区继续治疗,对此,患者家属表示十分开心、满意,患者的生命得以延续。
在此,我们也十分感谢兄弟科室的大力配合,感谢耳鼻喉科、心血管内科、ICU重症监护室的全力配合,正因为大家的积极配合,患者才能够在短时间内得到最恰当的、最及时的救治,挽救了病人的生命,挽救了一家人的顶梁柱。展现了我们吉林国文医院的大医风采!我为我是一名神经内三科的医生而骄傲!自豪!更为我是一名国文人而骄傲!自豪!前方,我们会继续奋斗!救治更多的患者!
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